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看了太多被說成致癌物的文章，不會讓你生活得更健康，而是反而讓你對真需要注意的危險(xiǎn)物質(zhì)掉以輕心。
還數(shù)得清這些年你看到多少篇形形色色各種物質(zhì)會讓你致癌的文章么？左手一個WHO說XX致癌，右手一個癌癥協(xié)會認(rèn)定的致癌物。似乎這個世界上所有的事物都是為了讓人類得癌癥而孜孜以求地努力著。
看了太多被說成致癌物的文章，不會讓你生活得更健康，而是反而讓你對真需要注意的危險(xiǎn)物質(zhì)掉以輕心。這就是今天我們?yōu)槭裁匆懻撘幌碌降啄男┎攀钦嬲档媚惚粐樆５闹掳┪?。今天涉及到的東西太多，需要你多花一點(diǎn)點(diǎn)時(shí)間看完。
說起致癌物研究，就要提一下IARC這個組織。IARC全稱International Agency for Research on Cancer中文是國際癌癥研究機(jī)構(gòu)，這是世界衛(wèi)生組織WHO下屬的一個分支機(jī)構(gòu)。這個機(jī)構(gòu)的主要工作之一就是匯總和研究各種不同物質(zhì)和癌癥之間的關(guān)系，是目前全世界范圍內(nèi)該領(lǐng)域最具有權(quán)威的機(jī)構(gòu)了。
當(dāng)公眾懷疑某種因素（物質(zhì)、飲食、環(huán)境等等）可能致癌，就會有一群科學(xué)家鞍前馬后的去研究。而IARC會對所有研究結(jié)果進(jìn)行評估，看證據(jù)是否充分，進(jìn)而進(jìn)行致癌性的分級。折騰了幾十年，IARC一共研究了971個因素，分成5個級別：
????1類：? 對人類有確認(rèn)的致癌性
????2A類：對人類很可能有致癌性
??? 2B類：可能對人類有致癌性
????3類：? 尚不能確定其是否對人類致癌
????4類：? 很可能對人類無致癌作用
在這971個因素里，最終被確認(rèn)“很可能對人類無致癌作用的”只有1個：己內(nèi)酰胺。而接近80%的項(xiàng)目結(jié)論，都是“尚不確定”(504個)，或者“有可能”（300個）。確認(rèn)有致癌性的只有114個，很有可能的有69個。這加起來183個項(xiàng)目是我們最需要注意的。
公眾往往會逼問科學(xué)家：“到底會不會致癌啊，會還是不會，一句話！”而科學(xué)家聽這句話的感受，會比皮膚科醫(yī)生被咨詢“我會不會禿頂啊，到底會不會啊”還要郁悶：畢竟禿頂?shù)目赡苄赃€要大于致癌N倍。確認(rèn)有致癌性是相對簡單的，但是去排除某種物質(zhì)的致癌性就跟確認(rèn)某個人未來是否禿頂一樣——幾乎不可能。最好的結(jié)果這就是我們常說的：沒有任何有效證據(jù)證明會致癌（禿），但還不能完全排除這種可能。
了解了這種無奈的心態(tài)，我們在看分級列表的時(shí)候就能更明確的了解到底致癌風(fēng)險(xiǎn)有多高。此外，很多事情沒有致癌性或者致癌性低，但不代表無毒或者不危險(xiǎn)，比如闖紅燈，請不要混淆這兩個概念。
在IARC第3類“尚不確定”的名單中，大家總會擔(dān)心的包括這些：二甲苯類（包括我們最熟悉的PX）、蘇丹紅、三聚氰胺、糖精、靜電場（如高壓線和變電站）、染發(fā)、油墨。而評價(jià)這些物質(zhì)的致癌性則可以和同級別中國人生活中最常接觸的一種東西衡量：茶。
而在IARC的2B類“可能有致癌性“，則有平時(shí)更容易讓人擔(dān)心的：手機(jī)輻射、而同類別的還有其他一些平時(shí)會上新聞的：氯仿、敵敵畏DDT、汽車尾氣排放、評估這些因素的致癌可能，可以跟同級別我們更常見的對比：最出名的是：咖啡。其次是蕨菜、各種腌菜、這種致癌可能性還等同于你是干洗店員工、消防員、紡織女工或者印刷工人。
在IARC的2A類“很可能致癌”類里面的69個，則需要我們更認(rèn)真的對待了，其中包括無機(jī)鉛化合物、高溫油炸食品、亞硝酸鹽、紫外線UVA/UVB/UV，還有一些你可能不知道的，比如在室內(nèi)燒木柴取暖或者成為一個美發(fā)師。
油炸食品和亞硝酸鹽很可能致癌，但是也還沒有下定論。
IARC的1類“肯定致癌”的部分，則是我們肯定要認(rèn)真回避的，其中有我們最了解的比如：抽煙、二手煙、飲酒、X光、核輻射、甲醛、苯、二噁英（特指其中毒性最強(qiáng)的2,3,7,8-四氯二苯并二噁英）、發(fā)霉食物中的黃曲霉素。
其實(shí)在1類里面還有一些是我們總會接觸，但是很少有人用來嚇唬你的，比如在家里面燒煤爐子。這些是你可以合情合理還科學(xué)的嚇唬別人的。當(dāng)然限于篇幅，我們只能簡單地介紹。
▌1.曬太陽
這是我們自己最喜歡用的常備嚇唬武器，無論是日常室外的太陽輻射，還是美容院的日曬床，都肯定是致癌因素；
海灘曬太陽是皮膚癌最主要的病因
▌2.石棉
細(xì)小的石棉纖維被吸入人體后，經(jīng)過幾十年潛伏期就會誘發(fā)肺癌等問題，雖然現(xiàn)在全球范圍內(nèi)已經(jīng)禁止絕大部分的石棉用品。但是有些我們還需要注意些特點(diǎn)場合：比如老房子的拆遷和翻新，墻體內(nèi)保溫的石棉則很容易被翻出來。
▌3.砷和化合物
砷化合物中最有名的就是砒霜了，此外，另外一種含砷化合物雄黃則是會出現(xiàn)在諸如藥酒或者中藥里面。在部分地下砷含量很高的地區(qū)，居民可能通過飲水、食物和空氣攝入過多砷。
▌4.含馬兜鈴成分的中藥
“馬兜鈴事件”是當(dāng)代中藥史上最著名的一件丑聞。十幾年前，不同國家都發(fā)現(xiàn)大量病例，證明含馬兜鈴類中藥關(guān)木通的中成藥會引發(fā)尿毒癥之后，其他國家都發(fā)布了禁用警告，只有溺愛孩子的中國藥監(jiān)局還跟同仁堂一起慢悠悠的打太極，幾年之后才開始跟進(jìn)。此役之后，中藥在國際上的形象一落千丈，并且直接創(chuàng)造出一個叫做“Chinese herbs nephropathy中藥腎病”的新詞出來。
?過了這么多年，即便IARC和美國FDA都認(rèn)定馬兜鈴屬的藥物具有致癌性，我們目前常用的幾十款中成藥中，馬兜鈴仍然是赫然在目的一種成分。很多廠家的感冒止咳中成藥中仍然含有馬兜鈴屬植物，比如復(fù)方蛇膽川貝散，喘息靈膠囊，京制咳嗽痰喘丸等等。
?某復(fù)方蛇膽川貝散的成分
▌5.EB病毒，就是我們之前討論過的“親吻病”
EB病毒幾乎人人都會得，所以成年人基本都有EB病毒抗體，但是其中一部分人體內(nèi)還是會繼續(xù)攜帶EB病毒，這部分人的鼻竇癌患病幾率會高一點(diǎn)。
▌6.一些其他疾病也會容易引發(fā)癌癥
比如幽門桿菌、乙肝、丙肝和艾滋病。此外需要格外注意的是人乳頭狀瘤病毒HPV（請注意有個“狀”字），這種主要靠OOXX傳播病毒可以導(dǎo)致一系列癌癥問題。美國人民有1/4感染了HPV，中國沒有統(tǒng)計(jì)應(yīng)該好些有限吧。
▌7.口服短效避孕藥
這類藥物會導(dǎo)致女性患乳腺癌的幾率略微提升，但又會降低患其他癌癥，諸如卵巢癌的幾率，可謂喜憂參半；
▌8.含石棉的滑石粉
因?yàn)榛牡V層很多時(shí)候和石棉臨近，因此在開采出的滑石中可能出現(xiàn)石棉，而石棉的問題上面剛說完。不過目前給寶寶用的爽身粉里面已經(jīng)嚴(yán)格限定了石棉含量，家長如果還擔(dān)心，可以選擇玉米淀粉之類的爽身粉產(chǎn)品；
▌9.檳榔
南方一些省份，尤其臺灣人民，很多喜歡吃檳榔的，以至于促進(jìn)了不少周邊特色產(chǎn)業(yè)的興旺。不過檳榔，不管是否加工過，都是一類致癌物；
▌10.中國咸魚
是的，沒看錯，這條叫Salted fish (Chinese-style)。咸魚因?yàn)楹写罅縼喯跛猁}等致癌物，因此也是一類致癌性。2004年香港中文大學(xué)的一項(xiàng)針對5000人的調(diào)研顯示，愛吃咸魚的人患鼻竇癌會是不吃的2.3倍。鼻竇癌又叫做“廣東癌”的原因之一，就是因?yàn)閺V東人民太愛吃咸魚了。該研究還顯示，很多家小朋友剛斷奶就開始吃咸魚，而這樣的小朋友長大患鼻竇癌的比例更高。
嗯，上面這些致癌因素，請各取所需的去嚇唬別人或者抵御別人的嚇唬。不過從我們角度的建議是：如果你還吃著咸魚、檳榔或者腌菜，喝著某些止咳中藥，熱愛曬太陽、又靠咖啡或茶度日，真心沒必要擔(dān)心什么手機(jī)、高壓線、wifi、電磁爐或者PX的致癌問題。
